In caso di sostituzione del Medico Competente: acquisisci tutte le cartelle sanitarie dal MC uscente (art. 25 lett. b D.Lgs. 81/08) e trasmettile al nuovo MC, nomina formalmente il nuovo Medico Competente con lettera di incarico, aggiorna il protocollo di sorveglianza sanitaria, informa i lavoratori interessati e coinvolgi il RSPP nell'aggiornamento della sezione del DVR relativa alla sorveglianza sanitaria. La continuità delle visite periodiche non va interrotta.
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La situazione
La sostituzione del Medico Competente (MC) può avvenire per dimissioni, scadenza del contratto, cambio di fornitore del servizio o per iniziativa del datore di lavoro. In tutti i casi, la transizione deve garantire la continuità della sorveglianza sanitaria senza interruzioni, tutelando sia i lavoratori sia il datore di lavoro.
Il Medico Competente è una figura obbligatoria nelle aziende in cui la valutazione del rischio prevede l'esposizione a rischi specifici che richiedono sorveglianza sanitaria (art. 41 D.Lgs. 81/08): rumore, vibrazioni, agenti chimici, biologici, cancerogeni, videoterminali oltre le 20 ore settimanali, movimentazione manuale dei carichi, stress lavoro-correlato in determinati contesti.
Gli aspetti critici della transizione riguardano:
- Trasferimento delle cartelle sanitarie: il MC uscente è obbligato per legge a consegnarle al datore di lavoro, che le trasmette al nuovo MC (art. 25 c. 1 lett. b D.Lgs. 81/08). Il mancato trasferimento comporta sanzioni per il MC uscente.
- Continuità delle visite periodiche: il nuovo MC deve riprendere il calendario delle visite senza soluzione di continuità, verificando le scadenze delle idoneità già rilasciate.
- Aggiornamento del protocollo sanitario: il nuovo MC può proporre aggiornamenti al protocollo in base alla propria valutazione professionale, concordandoli con il datore di lavoro e il RSPP.
- Comunicazione ai lavoratori: i lavoratori devono essere informati del cambio del MC e delle nuove modalità di accesso alle visite (art. 36 D.Lgs. 81/08).
Cosa rischi
- Interruzione della sorveglianza sanitaria: i lavoratori con idoneità in scadenza non visitati per effetto del cambio del MC possono lavorare in condizioni di rischio non valutate; il datore di lavoro risponde della mancata sorveglianza (art. 18 c. 1 lett. g D.Lgs. 81/08).
- Sanzioni per omessa nomina del MC: in assenza di MC nominato (anche solo per il periodo di transizione) il datore di lavoro è soggetto ad arresto fino a 6 mesi o ammenda fino a 3.600 euro (art. 55 D.Lgs. 81/08).
- Mancato trasferimento cartelle sanitarie: comporta sanzioni per il MC uscente (art. 58 D.Lgs. 81/08) ma espone anche il datore di lavoro a difficoltà in sede ispettiva o processuale.
- DVR non aggiornato: il cambio del MC, con eventuale revisione del protocollo sanitario, impone l'aggiornamento della sezione del DVR relativa alla sorveglianza sanitaria (art. 29 c. 3 D.Lgs. 81/08).
- Irregolarità in ispezione: la mancata nomina scritta del nuovo MC o l'assenza delle cartelle sanitarie sono tra le prime verifiche degli organi ispettivi nelle aziende con sorveglianza sanitaria obbligatoria.
Cosa devi fare ora
Comunicazione formale di risoluzione dell'incarico al MC uscente
Invia comunicazione scritta al MC uscente con indicazione della data di cessazione dell'incarico e richiesta formale di restituzione di tutte le cartelle sanitarie e di rischio entro un termine definito (preferibilmente 30 giorni). Conserva prova della comunicazione.
Acquisizione delle cartelle sanitarie e trasferimento al nuovo MC
Il MC uscente è obbligato a consegnare le cartelle sanitarie (art. 25 c. 1 lett. b D.Lgs. 81/08). Acquisiscile, verifica che siano complete per tutti i lavoratori sottoposti a sorveglianza, e trasmettile al nuovo MC con verbale di consegna. Per le cartelle in formato digitale, verifica la compatibilità dei sistemi.
Nomina formale del nuovo Medico Competente
Stipula il contratto di incarico con il nuovo MC, verificando il possesso dei requisiti professionali (art. 38 D.Lgs. 81/08: specializzazione in medicina del lavoro o titoli equipollenti). La nomina deve essere formalizzata per iscritto prima che il MC inizi a svolgere le proprie funzioni.
Aggiornamento del protocollo di sorveglianza sanitaria
Il nuovo MC elabora o aggiorna il protocollo sanitario sulla base della valutazione dei rischi (DVR) e delle proprie valutazioni professionali. Il protocollo aggiornato va condiviso con RSPP e datore di lavoro e allegato al DVR.
Informazione ai lavoratori e ripresa delle visite periodiche
Informa tutti i lavoratori sottoposti a sorveglianza sanitaria del cambio del MC, delle nuove modalità di contatto e del calendario delle visite. Il nuovo MC verifica le scadenze delle idoneità esistenti e programma le visite urgenti in via prioritaria.
Aggiornamento del DVR
Coinvolgi RSPP e nuovo MC nell'aggiornamento della sezione del DVR relativa alla sorveglianza sanitaria: figure nominate, protocollo sanitario vigente, calendario delle visite, esiti delle idoneità precedenti rilevanti per la valutazione del rischio.
Tempi e priorità
| Azione | Quando | Priorità |
|---|---|---|
| Comunicazione scritta di cessazione incarico al MC uscente | Contestualmente alla decisione | Urgente |
| Nomina formale del nuovo MC con contratto di incarico | Prima della cessazione del MC uscente | Urgente |
| Acquisizione e verifica cartelle sanitarie dal MC uscente | Entro 30 giorni dalla cessazione | Urgente |
| Trasmissione cartelle sanitarie al nuovo MC | Contestualmente alla nomina del nuovo MC | Urgente |
| Informazione ai lavoratori del cambio MC | Entro 15 giorni dalla nomina del nuovo MC | Alta |
| Aggiornamento protocollo di sorveglianza sanitaria | Entro 30 giorni dalla nomina del nuovo MC | Alta |
| Ripresa calendario visite periodiche (priorità idoneità in scadenza) | Entro 30 giorni | Alta |
| Aggiornamento DVR — sezione sorveglianza sanitaria | Entro 60 giorni | Media |
Documenti che servono
Documenti da predisporre o aggiornare
- Lettera di cessazione incarico al MC uscente
- Verbale di restituzione cartelle sanitarie (con elenco nominativo)
- Contratto di incarico del nuovo Medico Competente
- Verifica titoli professionali del nuovo MC (art. 38 D.Lgs. 81/08)
- Protocollo di sorveglianza sanitaria aggiornato
- DVR aggiornato — sezione sorveglianza sanitaria
- Comunicazione ai lavoratori del cambio MC
- Calendario aggiornato delle visite periodiche
- Registro delle idoneità lavorative in corso di validità
- Verbale di riunione RSPP-MC-DL per aggiornamento protocollo
Come ti possiamo aiutare
Ti aiutiamo a verificare gli obblighi applicabili nella fase di transizione: verifica della completezza delle cartelle sanitarie ricevute, supporto nella selezione e nomina del nuovo MC, predisposizione della documentazione di cessazione e nomina, aggiornamento del DVR in coordinamento con il nuovo Medico Competente e il RSPP.
Per le aziende che non dispongono ancora di un MC nominato o che hanno avuto un'interruzione della sorveglianza sanitaria, ti aiutiamo a ripristinare la conformità con il minimo impatto sull'operatività aziendale.
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Domande frequentiFAQ
Il MC uscente è obbligato a restituire le cartelle sanitarie?
Cosa succede alle cartelle sanitarie dei lavoratori dimessi?
Può esserci un periodo senza MC nominato durante la transizione?
Il nuovo MC può modificare il protocollo sanitario ereditato?
Le idoneità rilasciate dal MC uscente rimangono valide?
Il cambio di MC deve essere comunicato all'INAIL o ad altri enti?
Il RSPP deve essere coinvolto nel cambio del MC?
I lavoratori possono vedere le proprie cartelle sanitarie?
Riferimenti normativi
- D.Lgs. 81/08 art. 18 c. 1 lett. g — Obbligo di sorveglianza sanitaria del datore di lavoro
- D.Lgs. 81/08 art. 25 c. 1 lett. b — Obbligo MC di trasmissione cartelle sanitarie
- D.Lgs. 81/08 art. 29 c. 3 — Rielaborazione DVR
- D.Lgs. 81/08 art. 38 — Requisiti professionali del Medico Competente
- D.Lgs. 81/08 art. 39 — Svolgimento dell'attività di Medico Competente
- D.Lgs. 81/08 art. 41 — Sorveglianza sanitaria
- D.Lgs. 81/08 art. 58 — Sanzioni per il Medico Competente
Fonti normative
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