Gli studi radiologici e i centri diagnostici devono applicare il D.Lgs. 101/2020 per la protezione dei lavoratori dalle radiazioni ionizzanti: esperto di radioprotezione, classificazione delle aree e dei lavoratori, dosimetria e sorveglianza medica dei lavoratori esposti. La risonanza magnetica rientra nei campi elettromagnetici (Titolo VIII Capo IV D.Lgs. 81/2008). Restano da valutare rischio biologico, movimentazione dei pazienti e videoterminali.
Radioprotezione dei lavoratori
- l’esperto di radioprotezione valuta le esposizioni, classifica aree (controllate, sorvegliate) e lavoratori (esposti di categoria A o B, non esposti);
- i lavoratori esposti hanno dosimetria individuale secondo le indicazioni dell’esperto;
- i lavoratori di categoria A sono sottoposti a sorveglianza sanitaria da parte del medico autorizzato; per gli altri esposti provvede il medico autorizzato o il medico competente secondo la norma;
- schermature, segnaletica, norme interne di radioprotezione e formazione specifica.
Protezione dei pazienti
Le esposizioni mediche hanno regole proprie nel D.Lgs. 101/2020: giustificazione e ottimizzazione, controlli di qualità delle apparecchiature con lo specialista in fisica medica, registrazione delle informazioni sulla dose. Sono obblighi distinti da quelli per i lavoratori, ma condividono le apparecchiature e le procedure.
Risonanza magnetica
Il campo magnetico statico e i campi variabili richiedono la valutazione del Titolo VIII Capo IV, la zona ad accesso controllato, il controllo degli oggetti ferromagnetici e procedure per il personale con dispositivi impiantati. Il criogeno (elio) comporta rischio di asfissia in caso di quench, gestito con il sistema di espulsione e le procedure di emergenza.
Altri rischi
Mezzi di contrasto e iniezioni espongono a rischio biologico e da taglienti (art. 286-bis); il posizionamento dei pazienti a movimentazione dei carichi; la refertazione a videoterminali. Le lavoratrici in gravidanza hanno tutele specifiche contro le radiazioni ionizzanti.
Errori frequenti
- Relazione dell’esperto di radioprotezione non aggiornata dopo un nuovo apparecchio.
- Dosimetri non indossati o non restituiti per la lettura.
- Ingresso in sala RM senza controllo degli oggetti metallici.
Approfondimenti
Domande frequentiFAQ
Il medico competente può seguire i lavoratori esposti di categoria A?
La risonanza magnetica espone a radiazioni ionizzanti?
Fonti normative
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