Registro degli Esposti ad Agenti Cancerogeni e Mutageni

Obbligo di istituzione e contenuto del registro (art. 243 D.Lgs. 81/08)

L'art. 243 D.Lgs. 81/08 stabilisce che il datore di lavoro istituisce un registro in cui sono riportati, per ciascun lavoratore esposto ad agenti cancerogeni o mutageni, i seguenti elementi:

• Dati anagrafici: cognome, nome, data e luogo di nascita e codice fiscale del lavoratore.
• Attività svolta: mansione o attività lavorativa che ha comportato l'esposizione, con indicazione del reparto o del ciclo produttivo interessato.
• Agente cancerogeno o mutageno: denominazione dell'agente (sostanza, miscela o processo lavorativo), con indicazione della classificazione CLP (categoria 1A, 1B o 2 per i cancerogeni; categoria 1A o 1B per i mutageni per cellule germinali) e, ove disponibile, del numero CAS.
• Tipo, durata e livello di esposizione: per quanto tecnicamente possibile, la quantificazione dell'esposizione (es. concentrazione media ponderata nel tempo per i valori limite di esposizione professionale — VLEP — ove fissati) e la durata in anni, mesi o giorni del periodo di esposizione per ogni agente registrato.
• Annotazioni sanitarie di sintesi: riferimento alle cartelle sanitarie e di rischio tenute dal medico competente, in forma che consenta il collegamento tra registro e documentazione clinica senza riportare direttamente i dati sanitari nel registro.

Il registro è redatto dal datore di lavoro anche con il supporto del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione (RSPP) e, per i profili di quantificazione dell'esposizione, del medico competente. Ogni lavoratore iscritto ha diritto di ricevere copia delle annotazioni che lo riguardano. I Rappresentanti dei Lavoratori per la Sicurezza (RLS) hanno diritto di accesso al registro in forma anonima aggregata, ai sensi dell'art. 243 comma 3.

Trasmissione a INAIL e ASL, conservazione e cessazione dell'attività

L'art. 243 comma 2 D.Lgs. 81/08 prevede specifici obblighi di trasmissione e conservazione:

• Trasmissione periodica all'INAIL: il datore di lavoro invia copia del registro all'INAIL con le modalità e nei termini stabiliti dall'ente assicuratore. L'INAIL utilizza i dati del registro per fini statistici, epidemiologici e per l'erogazione delle prestazioni assicurative in caso di malattia professionale.
• Trasmissione all'organo di vigilanza (ASL/ATS): copia del registro è inviata anche all'organo di vigilanza territorialmente competente (Servizio di Prevenzione e Sicurezza negli Ambienti di Lavoro — SPSAL delle ASL/ATS), che può utilizzarla nell'ambito delle attività ispettive e di sorveglianza epidemiologica.
• Conservazione quarantennale: il registro deve essere conservato dal datore di lavoro per almeno quarant'anni dalla cessazione dell'ultima attività che ha comportato esposizione per ciascun lavoratore. La lunga durata di conservazione è giustificata dalla lunga latenza delle patologie oncologiche correlate all'esposizione a cancerogeni (es. mesotelioma da amianto: latenza 20-50 anni).
• Cessazione dell'attività d'impresa: in caso di cessazione dell'attività aziendale, il datore di lavoro consegna il registro all'organo di vigilanza. I lavoratori interessati sono informati della consegna e delle modalità di accesso ai propri dati.

Collegamento con la cartella sanitaria e di rischio

Il registro degli esposti non è un documento isolato ma si integra con la cartella sanitaria e di rischio che il medico competente è tenuto a istituire e aggiornare per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria, ai sensi dell'art. 25 comma 1 lett. c) D.Lgs. 81/08. La cartella contiene i dati anamnestici, i referti delle visite mediche periodiche, i risultati degli esami di laboratorio e strumentali e le conclusioni del medico in termini di idoneità alla mansione specifica. Per i lavoratori esposti a cancerogeni, la cartella deve riportare anche la valutazione dell'esposizione pregressa e i protocolli sanitari specifici adottati.

Il raccordo tra registro degli esposti e cartella sanitaria è fondamentale per garantire la continuità della sorveglianza sanitaria anche dopo la cessazione del rapporto di lavoro o la chiusura dell'azienda, in quanto consente al medico competente del nuovo datore di lavoro o al medico di medicina generale di ricostruire la storia esposizionale del lavoratore.

La cartella sanitaria è conservata con tutela del segreto professionale e consegnata al lavoratore al momento della risoluzione del rapporto di lavoro o su sua richiesta, mentre il registro degli esposti rimane nella disponibilità del datore di lavoro (o dell'organo di vigilanza in caso di cessazione dell'impresa). Ti aiutiamo a verificare gli obblighi applicabili alla tua situazione e supportiamo la gestione documentale del registro e della cartella sanitaria.