Riconoscimento della malattia professionale: regole e orientamenti

I principi affermati dalla Cassazione

1. 1. Malattia tabellata: presunzione di origine professionale

   Il lavoratore deve dimostrare la malattia e l’adibizione alla lavorazione tabellata. La presunzione può essere vinta dall’INAIL solo provando che la malattia è dovuta a una causa extralavorativa, non con la semplice possibilità di cause alternative.

   art. 3 D.P.R. 1124/1965

2. 2. Malattia non tabellata: prova del nesso con criterio probabilistico

   Il lavoratore deve provare l’esposizione a un rischio lavorativo idoneo e il collegamento con la malattia. In sede previdenziale la Cassazione ritiene sufficiente un rilevante grado di probabilità, desunto da dati epidemiologici, durata e intensità dell’esposizione, assenza di cause alternative; non basta la mera possibilità.

3. 3. Concausa lavorativa: il nesso non si interrompe per i fattori personali

   Se il lavoro ha concorso a causare o aggravare la malattia insieme a predisposizioni individuali (età, patologie preesistenti), il nesso resta: vale il principio dell’equivalenza delle cause, salvo che il fattore estraneo sia da solo sufficiente a produrre l’evento.

   art. 41 c.p.

4. 4. Indennizzo INAIL e risarcimento sono distinti

   L’INAIL indennizza a prescindere dalla colpa. Il datore di lavoro risponde civilmente solo se ha violato l’art. 2087 c.c. o norme specifiche, e solo per il danno che eccede l’indennizzo (danno differenziale) e per le voci non coperte dall’assicurazione.

   art. 10 D.P.R. 1124/1965art. 2087 c.c.

Casi frequenti nella giurisprudenza

• Ipoacusia da rumore: è tabellata; il contenzioso riguarda di solito la durata e il livello dell’esposizione e la distinzione dalla presbiacusia legata all’età. Il D.Lgs. 81/2008 fissa i valori di azione a 80 e 85 dB(A) e il valore limite a 87 dB(A) (art. 189).
• Ernia discale lombare da movimentazione manuale dei carichi o da vibrazioni trasmesse al corpo intero: inserita nelle tabelle per le lavorazioni svolte in modo non occasionale; per le altre situazioni serve la prova del nesso.
• Sindrome del tunnel carpale e altre patologie da movimenti ripetuti dell’arto superiore: tabellate per le lavorazioni con movimenti ripetuti, posture incongrue e uso di forza; spesso decisiva l’analisi del ciclo di lavoro.
• COVID-19 contratto in occasione di lavoro: è tutelato come infortunio sul lavoro (art. 42, c. 2, D.L. 18/2020); il riconoscimento INAIL non implica di per sé una responsabilità del datore, che va provata secondo le regole ordinarie.

Denuncia e termini

Il lavoratore deve denunciare la malattia al datore di lavoro entro 15 giorni dalla manifestazione (art. 52 D.P.R. 1124/1965); il datore la trasmette all’INAIL entro i 5 giorni successivi alla denuncia del lavoratore (art. 53). Le azioni per le prestazioni INAIL si prescrivono in tre anni dalla manifestazione della malattia (art. 112); per il risarcimento civile contro il datore il termine è di dieci anni, decorrente da quando il danno è conoscibile.

Cosa fare in azienda

• Tenere aggiornate le misurazioni di rumore, vibrazioni e sovraccarico biomeccanico: sono la prima prova delle esposizioni reali.
• Conservare i giudizi di idoneità e le cartelle sanitarie secondo i tempi di legge.
• Trasmettere la denuncia all’INAIL nei 5 giorni dalla segnalazione del lavoratore, anche se si ritiene che la malattia non sia professionale: la valutazione spetta all’Istituto.
• Dopo un riconoscimento, rivedere la valutazione dei rischi per la mansione interessata.

Approfondimenti collegati

• FAQ denuncia di malattia professionale
• Danno biologico e danno differenziale
• Art. 2087 c.c.: responsabilità civile del datore
• Valutazione del rischio rumore
• Rischio da movimentazione manuale dei carichi

Fonti normative